大腸がんの治療方針は癌の病期によって変わります。
早期大腸がんの浸潤がわずかな場合は根治可能であるが、発見時の病期が後期
であるならば(遠隔転移がある場合)根治の見込みは少なくなります。
肝臓への転移等については原発巣が根治できる場合に肝臓の合併切除も行われ
治療成績も比較的良いそうです。
大腸がんの治療は外科療法が第一選択で、化学療法、放射線療法が個々の患者の
病期や医学的な諸要因により併せて実施されます。
大腸がん【放射線療法】
放射線療法は腫瘍細胞を殺傷するため外科療法の前に実施されたり、外科療法が
不適当な場合に実施されるそうです。
あるいは手術後の郭清をより確かなものにする為にも実施されます。
場合によっては、化学療法剤の使用が腫瘍細胞の放射線への感受性を高め、放射線
療法の効果を増大させることもあります。
大腸がん【化学療法】
化学療法は、切除不能な進行大腸がんに対する治療法です。
化学療法は一時的に腫瘍を縮小させ、癌の進行を遅らせて生存期間を延長します。
いっぽう、癌の再発を予防するためにも実施されます。
すなわち、補助化学療法として外科手術の後に実施されたり、術前化学療法として
手術前に実施されたりします。
大腸がんに対して使用される代表的な薬剤は、フルオロウラシル、ホリナート
（日本国内ではレボホリナート）、イリノテカン、オキサリプラチン、テガフール
・ウラシル配合剤、などです。
切除不能大腸がんの化学療法はかつてロイコボリン療法が標準とされていましたが、
イリノテカンおよびオキサリプラチンの登場により状況は大きく変化したそうです。
これら薬剤の併用により20ヶ月を超える生存期間中央値が報告されるなど、治療成績
は飛躍的に向上しています。